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试管婴儿拮抗剂方案和长方案的区别?试管婴儿的长方案和短方案的区别

该问题 12月前 发起 阅读 - 回答 1

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采纳时间:2024-12-22

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试管婴儿的长方案和短方案的区别

试管长方案和短方案的区别:

一、长方案

一般医生会建议相对年轻的人群去做长方案,她们的年龄一般在30岁以下。选择长方案的人开始使用GnRHa的时间在月经周期的第3周末尾,这和时期也被称为黄体中期。在使用GnRHa一个半星期后才开始使用促排卵药物,并且要经常通过B超检查卵泡发育情况。同时,也需要通过抽血检测的方式获知雌激素含量。医生会在合适的时机注射10000IU的HCG,在一天半之后就能够取卵了。

二、短方案

短方案适用于大龄或者是卵巢功能不佳的女性。选择短方案的人在月经周期的二天就可以使用GnRHa了,在三天内,FSH、LH的分泌会逐渐增多。随着卵泡的长大,GnRHa的正调作用会变成降调作用,因此第3天就可以打促排卵药物跟上步伐了。往后一般会有一两次B超检测和抽血检测雌激素,根据卵巢反应相应地调整药物剂量和时机。卵子成熟后在晚上注射HCG,这个时间要比长方案更短,而取卵时间则同为36小时之后。

相对来说,长方案更适合大多数人群,因为它的妊娠率比较高。不过短方案确实对大龄及卵巢功能下降的人来说是更好的选择,如果她们选了长方案,那么促卵泡生长激素的分泌就会降低,从而影响到卵泡的数量和质量。

试管婴儿专家表示,不同妇女选择不同的试管婴儿体外受精方案。

如何选择正确的IVF方案

为了设计你的IVF计划,我们使用你的卵巢储备和你病史的信息,包括你的年龄,体重和以前对刺激药物的反应。然而,你的卵巢储备在决定计划和开始剂量中起着最大的作用。

注意你周期的长短可以告诉你卵巢储备的情况。从完全月经的第一天到下一次月经开始时,月经周期的正常持续时间为28到32天。如果你的周期有27天或更少,你应该寻求进一步的测试,因为短周期可能是卵巢储备不足的早期迹象。

卵巢储备的最佳测试两个静息(窦卵泡计数和血清AMH水平)。

在月经的前四天,两个卵巢上的休息卵泡数量是母细胞给当前周期的潜在卵数。总共有12个窦状卵泡被认为是正常的,而任何小于10的都应该引起关注。

血清AMH水平可作为卵巢储备的长期指标。Antimullerianhormone(AMH)是由比窦状卵泡的卵泡产生更年轻。这些卵泡是未来周期的,代表卵巢的“储蓄账户”。正常值的AMH已经改变了多年,但根据我们的临床经验,值1.5毫微克/毫升或更可能是正常的,1-1.4是边缘性的,<<0.7-1低,<0.6很低。

刺激周期的前五天是关键的,因为这次是卵子募集阶段。在四到五天的刺激后,卵巢的反应可以为试管受精周期的其余部分设定基调。错误剂量开始服用药物会导致卵子过少或过多。对于一般女性来说,我们的目标是每周期15个卵子

试管拮抗剂方案是长方案还是短方案

既不是长方案,也不是短方案,拮抗剂方案是属于试管婴儿长方案、试管婴儿短方案外单独的一种方案。

拮抗剂方案是使用GnRH-Ant抑制LH早熟峰的促排卵的方法,此方案用药相对简单,费用相对较少,效果良好,近年来,在临床中得到较快的发展。

抗结剂方案是目前针对肥胖(如多囊卵巢综合症)、卵巢储备功能低下、卵巢高反应、反应不良的促排卵以及卵巢过度刺激综合症高风险患者的一种较灵活的方案。

扩展资料

优势:

1、与其他方案相比,拮抗剂方案可以有效抑制早发的LH峰,防止卵泡早排,减少卵巢过度刺激综合症的发生,提高多囊卵巢综合征患者试管治疗的安全性。

2、周期短,用药少,没有激发反应,起效快、没有低雌激素症状。

3、应用方便灵活。

缺点:

1、与长方案相比,卵泡均一性比长方案获卵数稍低,但获卵数比短方案稍高;

2、同时使用拮抗剂方案在提高内膜容受性方面效果不大,因而也导致其临床妊娠率较长方案低。

参考资料来源:百度百科-试管婴儿

试管长效长方案的步骤,长效长方案和短方案的区别

一、试管长效长方案的步骤:

1、月经第2天检查性激素六项、阴道B超以及AMH,先看看患者激素水平、基础卵泡与卵巢功能;

2、月经第19天复查激素四项(E2、P、FSH、LH)及阴道B超,看看期间有无排卵,如果监测到患者已经排卵就可以打一针降调针,若没有排卵,则需要过几天再复查激素四项(E2、P、FSH、LH)及阴道B超,直至排卵后再打降调针;

3、打完降调针后第14天复查激素六项、阴道B超,检查一切正常当天打促排卵针,促排卵针一般需要打10-12天,具体时间因人而异;

4、促排第5天先到医院做激素六项、阴道B超检查,监测促排的情况,医生根据患者当天的检查报告调整药量后再进行当天的促排。第5天复查之后,大部分患者会在当天增加一支抑制排卵的药,防止卵泡自动提前排卵,但具体是否增加此药要由医生决定;

5、促排第8天复查激素六项、阴道B超,监测促排的情况,同样医生根据患者当天的检查报告调整药量后再进行当天的促排;

6、如果患者对促排药物敏感,卵泡生长比较快,促排第9天与第10天都要复查激素六项与阴道B超,随时监测卵泡的发育情况,卵泡长得慢的患者第10、11天或者第12、13天复查。(促排期间大约共检查5),特殊情况除外;

7、最后一天复查后打促排针,晚上9点到11点打夜针,具体时间由医生定,打完夜针36小时内必须取卵,34小时取卵最佳(夜针一般由生殖中心的护士帮忙打)。

二、长效长方案和短方案的区别

1、适用人群不同。

长方案适合年龄小、卵巢功能好的患者;短方案适合年龄大、卵巢功能差的患者;

2、时间长短上的区别。

长方案时间虽然较长一些,不过促排卵效果、卵巢反应都比较好;长方案是在前次月经的第21天开始使用GnRHa,28天左右血激素值达标,然后开始使用促排卵药,时间大约10天左右,卵泡成熟后注射HCG,36小时之后取卵;3-5天后进行胚胎移植,同时支持黄体功能,移植后14天左右可到医院抽血检查是否怀孕。

整个过程下来通常在45天左右;当然,由于个人体质不同,时间也会有所偏差。

短方案适合年龄大、卵巢功能差的患者,因为卵巢功能较差,如果选择长方案的话,会担心无法将卵泡促起,所以短方案会作为长方案的一种后备方案使用,短方案在月经开始的第二天便可以开始进行,根据医生的建议开始使用促排用药,通常在第10天左右,卵泡生长至直径17-18mm,方可在36小时后进行取卵。

扩展资料:

试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称,是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。最初由英国产科医生帕特里克·斯特普托和生理学家罗伯特·爱德华兹合作研究成功,该技术引起了世界科学界的轰动。

1978年7月25日,全球首位试管婴儿在英国诞生。

2011年11月27日,上海首例“第三代试管婴儿”诞生;

12月,广州一富商借助试管婴儿技术孕出八胞胎。

适用人群

1.严重输卵管疾病,如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水;或输卵管结核而子宫内膜正常;或异位妊娠术后输卵管堵塞。

2.子宫内膜异位症。

3.免疫性不孕症,男方精液或女方宫颈粘液内存在抗精子抗体者。

4.男性因素,即少精症、弱精症、畸精症。

5.原因不明性不孕症。

6.其它原因的不孕治疗无效者。

7.有遗传性疾病需要做移植前诊断者。

8.其它:如卵泡不破裂综合症等。

参考资料来源:百度百科-试管婴儿

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