试管婴儿怀孕初期如何保胎

试管婴儿方法怀孕与自然受孕，母亲体内内的内分泌有很大的差异，所以在胚胎植入后，常规要用一些“保胎药”。

但严格来说，医生所用的不是保胎药而是黄体支持。

自然怀孕的状态下，卵巢排出卵子后，会形成黄体，而黄体会分泌雌激素和孕激素。孕激素对胚胎着床意义重大。它使子宫内膜富裕营养，更有利于受精卵早期的发育，它能抑制子宫的收缩，防止发生流产，它还能诱导封闭抗体产生，保护胚胎不受母亲的免疫因子的排斥。

但试管婴儿，促排卵尤其是取卵后，卵巢的颗粒细胞会丢失，黄体形成不良，分泌的孕激素也会减少，胚胎移植后，需要给与足够量的外源性的黄体酮，这叫做黄体支持。

在人工周期移植冻胚时，卵巢上没有卵泡排出，也没有黄体形成，胚胎移植后完全需要人工补充外源性的雌激素、孕激素模拟黄体的功能。

当妊娠超过8周后，胚胎组织可以分泌雌孕激素，外源性的黄体酮可以适当减少，怀孕10周后，胎盘完全形成，其功能完全代替卵巢黄体，这个时候可以停止外源性的黄体酮的补充。

大家明白了上述的道理，就明白为什么试管婴儿怀孕的妈妈为什么用那么多的保胎药了。

自然怀孕的妈妈，如果无腹痛、出血，无复发流产史，则不需要常规的用黄体酮保胎。

通过试管怀孕的不易一般人很难理解，而我自己也经历了三促四移植才成功，其中艰辛一言难尽。那么怀上宝宝后注意些什么？我就姑且传授下自己的经验吧。

怀孕初期的情绪一定不能太激动，千万不要大哭，大笑这样过悲过喜是会非常影响身体内激素的，而身体激素变化还是对前期脆弱的宝宝有非常大的伤害的。

前期的三个月中，一定注意身体的保暖，不宜过冷过热，因为一旦感冒或者吃不好拉肚子也是对宝宝有一定的伤害。我第二次移植的时候就是没注意造成了自己的拉肚子所以生化了，那么也请各位准妈妈们注意身体喽。

第二保证饮食和按时作息，这两点也是非常重要的，在头三个月中，尽量早睡早起，最好能做到每天10前躺下休息，其实这对宝宝和你都是好的。在晚间肝肾排毒休息的时间段，休息有助于宝宝发育。而饮食方面，前期不宜大鱼大肉的进补，前提宝宝的发育需要的营养并不是太多，而过分的进补并不会被宝宝吸收，而妈妈前期太胖造成高血糖会影响胎儿和自己的身体健康。中孕期补充营养必不可少。前期不要便秘，身体健康就是最好的。

还有一点要注意，怀孕后要今早进行产检以及后期检查的预约，比如三维彩超等。怀孕了才是宝宝来到身边的第一步，准妈妈们任重而道远哦

休息：移植后48小时内尽量多躺，还要尽量保持平躺，不要大力翻身起床，在床上大力翻身或大力起床;3-5天内可在屋内小幅度的活动，5天后可从事小幅度的室外活动，但要避免劳累，要保持充足的睡眠。

保持健康：不要生病，注意天气变化，适当添减衣服，预防感冒。

避免宫缩：禁止性生活，避免与男方有亲密举动，避免任何可能会引起子宫收缩的行为。

运动：移植后应避免用力气的运动：不要举高手、不能提取重物、不能快步走，不能慢跑，可以慢走。

饮食：可以吃任何想吃的食物，特别建议多吃蔬菜以及富含蛋白质的食品，建议每天吃一个西柚。不建议吃螃蟹、香蕉、玉米、木瓜、苡仁等对胚胎不利食物。

社交：尽量不要参加社交活动，避免到人流集中和空气污染严重的环境。避免被别人或车流惊吓。

心情：保持愉快的心情，尽量使身心放松，不要过多的去想结果，不要患得患失。

大便：不要拉肚子或便秘，特别是不要便秘，一定要保持大便通畅，如果有便秘现象不要硬解大便，等到有便意时再解。

谢谢您的邀请，我是生殖医生沈浣，很高兴能为您解答这个问题。

试管婴儿因为经过取卵的过程可能会影响黄体功能，因此需要在孕早期应用孕激素。基本在10-12周就不需要再应用了。其他的跟正常妊娠一样，不需要特殊保胎。

对于做试管怀孕的准妈妈来说，保胎是个大学问，因为实在来之不易。我来说下几点需要特别重要的问题，以便准妈妈可以安稳度孕期，顺利生产。

第一个目前特别是试管妈妈，最大的错误就是卧床，很多移植成功后就长期卧床，除了上厕所吃饭基本上不下床，这个是非常错误的，因为长期卧床会影响子宫血流供应，我们知道子宫内膜是土壤，血流就是养分，减少了养分供应度对胎儿的发育不利，而且如何有凝血问题的妈妈，会加重凝血问题，出现高凝体制。正确的做法是适当跑步，不提重物，如何出现阴道流血等症状才需要卧床休息。

第二个是饮食问题，不要大鱼大肉的进补，胎盘脐带形成之前宝宝都是靠母体黄体提供营养的，进补是补不到孩子的，而且还会增加孕早期体重，增加孕晚期出现孕高症，孕高血糖等风险。还有就是适当补钙，很多钙剂会出现便秘的情况，联系选择柠檬酸钙或者液体钙，并且在晚间服用效果会好。

第三个问题是定期的检查，如何你是做一次两次就成功怀孕的试管妈妈，你可以正常跟着产科检查，但是如何你是做了很多次才成功怀孕的妈妈，在孕期不仅要进行产科检查，还要进行凝血，细胞因子，等免疫问题的检查。以便顺利度过整个孕期。

在怀孕初期，胚胎着床还处于一个不稳定的状态，容易因为刺激而导致流产，所以不能轻视。也因此，做检查很重要，确认怀孕的检查包括胚胎位置、周数和个数。通常在怀孕12周前会做两次B超检查，如果拖到12周后才做产检，会错过很多重要的检查，不利于孕期保健。

如果怀孕的前三个月有不正常出血，可能是因为高龄或者黄体素分泌不足而需要安胎，通常医生会建议让准妈妈补充黄体素，以居家的照护形式，主要是多卧床休息、避免搬重物、过度劳累等，注意清洁及个人卫生、注意营养摄取。

另外，怀孕初期最重要的就是让胚胎能够稳定着床，而黄体素有提高胚胎着床的作用，所以一般保胎治疗，医生都是建议补充黄体素为主。如果症状比较严重的话，则需要住院观察。

怀孕初期比较多变，而且胚胎处在细胞分裂和器官初步形成的时候，因此，怀孕初期的保健非常重要，应尽量避免感冒和生病，同时，怀孕初期也应该避免吸烟、喝酒等不好的行为。

小结

怀孕时准妈妈和宝宝的健康同样重要，值得注意的是，网上有很多相关怀孕知识，但是每一位准妈妈的情况也都不同，如果有问题，建议寻求医生的协助。

另外，每个阶段的准妈妈所需要的安胎方式不同，而且胎儿的大小也可能影响治疗的效果，所以医生会给予适当的保胎方式，不管是住院还是居家形式，都需要按照医生的医嘱，好好休息，适度活动，按时用药，才能达到安胎的最大效果。

好不容易通过试管婴儿怀上宝宝，大家都会非常珍惜，那么做试管婴儿成功后，我们该如何保胎？这个也是各位准爸爸准妈妈最为关心的话题。

第一个月，胎儿的神经管、四肢、眼睛开始分化日期。已经怀孕的妈咪尽量避免感染流行病毒，尽量远离电磁污染，辐射。

第二个月，这个时候会出现早孕妊娠反应。这个适合的妈咪可以多注意休息，饮食清淡，多喝水，让体内有毒物质及时从尿液中排出体外。

第三个月，妊娠反应加剧，子宫压迫膀胱底部，会引起排尿频繁。本月谨防各种病毒和化学毒物的侵害。多吃含蛋白质丰富食物及新鲜水果，蔬菜。保持充足睡眠。

那么针对不同月份，我们该如何保胎？

1.卧床休息，禁止xing生活。

2.保持心情放松，宝爸要多给予宝妈精神鼓励。

3.不要随意滥用保胎药。

试管婴儿成功怀孕后该如何保胎？专家介绍，无论是通过试管婴儿助孕成功的孕妇，还是正常受孕的孕妇，在怀孕过程中都是没什么区别的。而且试管婴儿也没有我们想的那么脆弱，准妈妈们只要在医生的指导下，补充所需的食物和营养，适当活动即可。试管婴儿是硬生生植入一个胚胎，体内没有自然产生的孕酮，必须靠药物来维持。基本上做试管婴儿的孕妇，每天都要输入大量的孕酮，卧床休息，这样才能保住胎儿。但自然怀孕的就不需要，自然怀孕孕酮值在10以上其实就是安全的。所以做试管婴儿的女性要积极配合并听从医生的安排，接受保胎治疗，不要随意停药或增加减少药量。通过试管婴儿助孕成功的宝宝和正常受孕的宝宝，在母体内流产、停育、畸胎的概率是一样的。所以怀了试管婴儿也没有必要过分保胎。很多做试管的准妈妈怀孕后，都把自己看成是病人，其实大可不必。如果是黄体功能不全的孕妇，可遵医嘱补充适量的在黄体酮。而多数的准妈妈身体健康，她们最好的就是综合膳食，适量活动。保持愉悦的精神，给宝宝营造一个良好的生长环境。

放松心情，吃好，喝好，心态挺重要！