试管婴儿试管等级如何划分？试管婴儿受精卵细胞怎么分级

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大家好，试管婴儿试管等级如何划分相信很多的网友都不是很明白，包括试管婴儿受精卵细胞怎么分级也是一样，不过没有关系，接下来就来为大家分享关于试管婴儿试管等级如何划分和试管婴儿受精卵细胞怎么分级的一些知识点，大家可以关注收藏，免得下次来找不到哦，下面我们开始吧

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一、试管婴儿胚胎质量等级

试管婴儿胚胎质量等级，试管婴儿移植手术的成功率也还没达到百分之一百，现在即使试管婴儿移植手术发展到了第三代，可是也没有人敢说它是一项非常成熟的技术，下面看看试管婴儿胚胎质量等级。

试管婴儿的胚胎等级一般分为A级、B级、C级、D级四个等级，是根据胚胎的质量好坏来划分的。

1、A级：也就是优质的胚胎，A级胚胎的卵裂球折射正常，大小均匀，外观规则，透明带完整光滑，碎片量小于10%或无碎片，是试管婴儿中最理想的胚胎，胚胎细胞群是均匀对称的球体，单个卵裂球或细胞的大小、颜色和密度是一致的，胚胎的发育阶段与预期的发育阶段也是一致的。

2、B级：属于良好的胚胎，这种受精卵的卵裂球折射率一般，大小不均，碎片小于20%，细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在一些不规则性，B级胚胎是体外受精中最常见的胚胎。

3、C级：属于一般胚胎，胚胎细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在严重的不规则性，至少25%的细胞结构完整，具有活跃的胚胎细胞团，使用这种胚胎会降低体外受精的成功率。

4、D级：属于不能使用的胚胎，也就是胚胎死亡或者退化。

对于试管婴儿胚胎的等级，其实是按照胚胎质量的好坏来分的，通常将试管婴儿的胚胎分为四级，即A、B、C、D四级，它是影响试管婴儿成功率的主要因素之一。具体分级如下：

1、A级：即优秀胚胎，这些胚胎卵裂球折光正常、大小均匀、外观规整、透明带完整光滑、碎片量少于10%或者没有，试管婴儿术中最理想的胚胎、胚胎细胞团呈均匀对称的球形，单个卵裂球或细胞大小、颜色、密度一致，胚胎的发育阶段与预期的发育阶段是一致的；

2、B级：是良好的胚胎，这类受精卵的卵裂球折光率一般、大小不太均匀、碎片小于20%，细胞团的大小和形态以及单个细胞的颜色和密度存在一定的不规则，这类胚胎是做试管婴儿中最常见的胚胎；

3、C级：是一般胚胎，胚胎的细胞团大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在严重的不规则，至少有25%的细胞结构是完整的，具有活性的胚胎细胞团，使用这类胚胎会使试管婴儿的成功率降低，一般医生会在移植前告知患者夫妻，如果患者坚持要使用才使用，若患者放弃则不使用这类胚胎。

4、D级：不能使用的胚胎，标志着胚胎的死亡或者退化。

在试管婴儿的过程中一般在完成取卵手术以后，实验室人员会将精子和卵子进行培养，精卵结合，当受精卵分裂成几个细胞之后，医生会根据胚胎的发育情况进行评分，根据细胞的大小，均匀程度，透明程度，是否有碎片等进行综合的评级，粗略的可分为优质胚胎和非优质胚胎，还有详细的评分可分为ABCD四个等级，这些胚胎的质量是影响试管婴儿成功的主要因素之一。

A级是比较优秀的胚胎，细胞大小比较均匀，外观比较规整；B级是良好的胚胎，大小不太均匀，有碎片，但是碎片少于20%；C级胚胎是一般的胚胎；D级是不能使用的胚胎。在临床中，我们也发现，即使是非优质的胚胎或者评级一般的胚胎，也有怀孕的可能。

因此，我们要放松心态，不要让自己负担太重，只要配合好，把身体调养好，做好接受胚胎的准备就可以了。

胚胎培养5-6天,主要由囊胚腔、内细胞团和滋养层细胞组成。试管婴儿囊胚的质量分级主要是根据胚胎内细胞团和滋养层细胞的质量分级,具体可以有一定的'差别,一般来说,囊胚质量越好,着床的可能性就越大。

1、细胞内层:将来发育成胎儿,A代表细胞数目多,排列紧密,B是细胞数量少,排列松散,C级为极少的细胞,等级为A>B>C>C;

2、培养细胞:将来发育成胎盘时,A代表细胞数量多,形成致密层,B级则是细胞数量少,形成松散的上皮细胞层,C级为少数目的大细胞,等级为A>B>C;

3、其它:根据囊胚的大小和有没有孵化,囊胚可以分为6个阶段。1胚胎体积小于1/2;第2期为囊胚腔大于1/2期,囊胚腔占胚胎容量1/2以上;第3期囊胚腔是囊胚腔完全充填;4级囊胚腔比胚胎大,腔体变薄;5级为囊胚可孵化,处于孵化出壳中;6级囊胚已孵化,处于孵壳中;数字大小能代表胚胎的分解程度,能显示囊胚发育的快,也能反映囊胚的质量,一般数值越大越好。

AA级为最佳囊胚,AB或BA也是良好的囊胚,均属优胚。若出现C级,则表示囊胚质量一般,但也有一定的着床和妊娠的可能,只是相对降低了。

做试管婴儿移植，胚胎的等级达到一级是最好的，一级胚胎主要是指胚胎培养到三天，胚胎碎片率在10%以内，质量比较优，移植后成功率比较高。胚胎达到二级或者三级，质量相对差一些，

碎片率的浓度大概为10%~20%，移植后成功率比较查，当胚胎等级达到4级时，碎片会更多。在做试管婴儿移植之前，会针对每一种胚胎进行测试，选择优质胚胎进行移植，但不保证做一次试管婴儿100%都能成功，与个人体质有关。

胎儿的等级分为4级,即AD4级。A胚为优质胚胎,B胚为优质胚,C胚为普通胚,D胚为不可利用胚。胎儿级别越高,成功率越高,而D级则无法使用。

通常来说,胚胎的质量等级就是试管婴儿胚胎的质量等级。IVF的整个过程中,通常是在取卵之后,实验室工作人员将精子和卵子成形。在受精卵分裂为多个细胞时,医生根据受精卵的生长情况进行评分,将试管胚胎按细胞大小、对称性、全透明、有无碎片等分类,可分为优质试管胚胎和非优质试管胚胎,还有ABCD四个等级。

试管胚胎质量是影响试管婴儿成活率的重要因素。A级,是优秀的试管胚胎,细胞大小对称,外形整齐。B优质试管胚胎,大小及碎片不均匀,但碎片数小于20%。C试管胚胎是普通试管胚胎。D分级对试管胚胎无效。从临床上看,高品质的试管胚胎或低级别试管胚胎,都有可能导致怀孕

二、试管婴儿受精卵细胞怎么分级

一般来说，胚胎评级跟以下几个因素有关，胚胎的细胞数，分裂后细胞的均匀程度，以及碎片程度。

这里先说一个比较常见的分级法，是从一级到四级，一级最好，四级最差：

2.5级：细胞分裂大致均匀，有些碎片；

四级：细胞分裂均匀或不均匀；碎片比较严重。

这里要补充说一下为什么会有碎片。碎片的生成是细胞凋亡的征象，当胚胎受到自身原因或体外环境压力时,会产生DNA修复机制，排出对机体有害的细胞成分，导致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎，生长潜力可能越差，这成了判断胚胎好差的一个重要标志。

一般一级和二级的第三天胚胎都是很不错的。三级的差了点，但还可用。四级则不太会被移植或冻起来。比如说你被告知第三天的胚胎是一个一级8细胞的，那么恭喜你，成功的可能性还是挺大的。当然，胚胎的好差还跟病人的年纪有关，同样的一级8细胞，年轻女子的染色体变异系数非常低，而年纪大的变异系数却相对高很多。

有些诊所喜欢用罗马字I-IV来表达第三天的胚胎评级，有些喜欢用A-D来表达。其实参照的描述是差不多了。LIFE（生命试管婴儿）喜欢用三个数字来表示，比如D3的811，以笔者了解来看，第一个数字是细胞数目（8个），第二个数字表达碎片多少（1是几乎没有），第三个数字是表达细胞形态（1为最佳），所以我们可以得知这个811是个几乎完美的第三天胚胎。

三、试管婴儿的胚胎等级怎么区分

目前全世界的试管婴儿医院胚胎等级划分标准并不统一，比如AA级囊胚评级非常稀有，AB级的囊胚似乎就比较常见。还有的可能用“811”这样的评级法来评定第三天的胚胎，而其他的可能用8A来表示（也就是说811=8A，只不过表达方式不同）。

美国试管婴儿的胚胎移植或胚胎冷冻一般在胚胎的第三天，或者是第五天。这是因为卵子刚取出来时只是单细胞，完成受精后的12—24小时，会在培养液里发育并分裂，到第三天一般是4-8细胞的胚胎；而到第五天，大约发展成上百个细胞，此时胚胎就是我们常提起的囊胚；界于两者之间(一般是第四天)，还有一个阶段叫桑葚胚（因桑葚胚比较难评级，一般不做评级）。

从上往下，从左往右以此为为8细胞Ⅰ级的胚胎（8Ⅰ）；8细胞Ⅱ级的胚胎（8Ⅱ）；8细胞Ⅲ级的胚胎（8Ⅲ）；8细胞Ⅳ级的胚胎（8Ⅳ）；这里我们用罗马数字来表示，其实也可以用阿拉伯数字表示，意义一样。

目前世界上普遍采用形态学评分方法对胚胎进行评分，首先是记录胚胎的细胞（卵裂球）个数，然后再根据卵裂球大小均一程度、形态是否规则、碎片多少等指标对胚胎进行分级。

I级：胚胎发育速度正常，卵裂球均匀、数目均等，细胞质均一、无空泡，碎片不超过5%；

II级：胚胎发育速度正常，卵裂球均匀或大致均匀，数目均等或大致均等，细胞质均一、无空泡，碎片占5%-10%；（此处还有个说法是2.5级：大致均匀，有些碎片）

III级：胚胎发育速度大致正常，卵裂球不均匀/均匀，数目不均等/均等，细胞质中有少量空泡，碎片少于15%。

IV级：胚胎发育速度异常，卵裂球不均匀、数目不均等，细胞质不均一、有大量空泡，碎片大于15%。

级别的好坏，依次是Ⅰ级＞Ⅱ级＞Ⅲ级＞Ⅳ级。Ⅰ级和Ⅱ级统称为优质胚胎，Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级又统称为可移植/可冷冻胚胎。

第五天的胚胎就是囊胚期，这时候是根据囊胚腔的大小和是否孵化来将囊胚的发育分为六个时期：

1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;

2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;

3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;

4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄;